【行业研究报告】医药生物-医疗服务行业周报：医疗保障事业发展统计公报发布，医保控费继续

6月8日，国家医疗保障局发布《2021年全国医疗保障事业发展统计公报》
公报数据显示，通过谈判降价和医保报销，2021年年内累计为患者减负将
近1500亿元。公报数据显示，截至2021年底，全国基本医疗保险参保人
数136297万人，参保率稳定在95%以上。医保基金平稳运行，2021年，
数136297万人，参保率稳定在95%以上。医保基金平稳运行，2021年，
全国基本医疗保险（含生育保险）基金总收入超过2.8万亿元，比上年增
长15.6%；总支出大约为2.4万亿元，比上年增长14.3%；当期结存4684.48
亿元，累计结存超过3.6万亿元。数据还显示，自2018年国家医保局成立
以来，连续4次开展医保药品目录准入谈判，累计将250种药品通过谈判
新增进入目录，价格平均降幅超过50%。2021年，协议期内221种谈判药
报销1.4亿人次。值得重点关注的是，通过谈判降价和医保报销，2021年
年内累计为患者减负1494.9亿元，将近1500亿元。。公报披露，2021年
继续加强医保行政部门专项检查和医保经办机构日常核查，全年共追回医
保资金234.18亿元。组织开展飞行检查30组次，检查定点医疗机构68家、
医保经办机构30家，查出涉嫌违法违规资金5.58亿元。
本周观点
从2021年医保基金数据来看，虽累计结存相比2020年有所上升，但随着
覆盖面的提升，且医保支出区域不平衡，医保支出的压力逐步增加。预计
未来医保局将继续通过医保谈判及时将新获批药品纳入医保，同时通过多
种形式的集中采购、DRG等手段继续压缩医保不合理支出。带量采购常态
化下医保资金未来支付结构将进一步调整：将虚高药价部分压缩，转移到
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